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最速救护车司机传说-第584章

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有些困难。他自己也说,自己喘不上气,不怎么咳嗽,但是胸口很疼,一呼吸就疼,偶尔咳嗽,吐出来的痰还略带血丝。胸口疼的不行,走不动路了,躺在床上翻身都困难,说话很费力。”沈慧赶紧说了一下病人的情况,“了解到的情况还是挺多的。”

    “体温呢?”刘崖又继续问道,“发烧吗?”

    “问了,他自己没量过,自己觉得很冷,但是摸着脖子和腋下都很烫,估计是存在发热的情况。”沈慧说道,“感觉……急性支气管炎,肺炎的症状啊。秋天,温差挺大的,但也不至于得这个病吧,都成年人了,还不知冷知热的,一发烧咳嗽赶紧吃药啊!居然拖成这个样子。”

    所谓急性支气管炎,肺炎,也不是一下子就变成这个样子的。在发病之初肯定还是要咳嗽,嗓子痛,发烧,久病不愈会造成进一步感染,逐步加重,才会变成这个样子。

    “的确少见,不过也不是没有可能。”刘崖想了一下,“我们还得考虑最差的情况,待会儿把口罩手套什么的都给戴好了。”

    沈慧看了看刘崖的眼神,点头会意。

    这种症状其实除了常见的感冒发烧,支气管炎和肺炎之外,还有可能是某种传染性疾病,例如说sars啊,h1n1禽流感啊,或者是猪瘟什么的,都有可能出现与上呼吸道感染而造成的发热一样的症状,只是致病原因和机理,治疗方法及致死率和传染性都是不一样的。

    可能口罩和手套对于这种传染性疾病的作用是杯水车薪,但聊胜于无,关键时候是能救命的。

    急诊部在搞内部会议和培训的时候,上级领导多次强调,一旦发现病人疑似传染性疾病的时候,带回医院第一件事就是优先进行低等级隔离,尽可能减少其他非相关人员与病人之间的接触,在条件允许的情况下安排单独的急诊室进行处理,并且马上进行血液检查,没事儿的话可以解除隔离,有事儿就提升隔离等级,不仅如此,所有接触过病人的人员必须也同时进行隔离观察,经检查后确定没有问题,经过彻底的消毒才能与其他人进行接触。

    这种事情可不是在开玩笑,也马虎不得!

    在两个人说话的时候,王鸽的救护车早已经开出了医院,汇入主路,过了两个路口,在灵魂探测所得到的前方所有路口均有堵车情况的时候,还是毫无办法的被堵在了路上。

    “王鸽,说你呢!你也是啊,待会儿接触病人的时候,手套口罩都戴上。”刘崖说道。

    “知道了,没问题。”王鸽一拉手刹,耐心地等待着前方车流缓慢的行进。

第四百七十一章 要钱还是要命 下() 
一行人下车的时候全副武装,一般感冒发烧,肺炎支气管炎这种疾病是很难进入急诊的,这个病人胸部的疼痛已经没有办法让他自己去医院了,证明情况十分严重。

    万一是传染性疾病,那车上这三人都要吃不了兜着走,凡是还是小心为上,医疗工作人员在急救的过程中还是要多考虑一下自己的安全才是。

    王鸽十分罕见地佩戴了口罩,并且戴上了橡胶手套,这种防护手段比较简陋,但是还是有点儿作用的。

    红泥山社区是一个比较老旧的社区了,这边的楼房基本上都在六层之下,也没有电梯,因此王鸽并没有取出推车,反而是直接拿出了车上的担架。

    他只希望病人的体重并不是太重,不然这个病人的位置可是在五楼,这一上一下的有点儿受不了。

    社区比较老旧,也没有什么像样的围墙或者安保人员,救护车畅通无阻的来到了定位的楼下,这楼也是十分老旧的,外面的墙体已经剥落,本来这里是被纳入拆迁范围的,后来拆迁的价钱一直没有谈妥,这才暂时搁置了下来。

    不过这个地方要是拆的话那是早晚的事儿,旁边的路也修了,该拆的也拆了,新的房地产项目已经开始了开发,拆迁之后这边的居民会拿到一大笔拆迁款项。

    其实王鸽挺羡慕的,家里有套房,一拆的话不仅能买新房子,还能留下很多钱,做个生意,搞个投资当成启动资金,不用上班,还不是美滋滋的。

    工作好不如拆的好啊!

    一行三人快速跑到了五楼,来到了房门前,王鸽原本都打算报警找开锁公司了,可是没想到这房门居然开着,病人已经疼到动都动不了了,居然还能起身开门。来到卧室的时候,更是发现病人独自躺在床上,家中并没有人。

    这病人是硬撑着把门打开然后再自己返回床上的。

    明明沙发更近一点儿啊……

    “是你报的警吧,胸口不舒服?”刘崖谨慎地凑了过去说道。

    病人刚开口,还没说出什么话来,就是好一阵咳嗽,根本说不出话,只能点头,然后抬起手指了指自己的胸口,表情十分痛苦。

    “痰多吗,呼吸会不会痛?”刘崖又问道。

    病人点头,咽下一口唾沫,这才觉得舒服了一些,这下算是不敢说话了。

    “这么大个人了,病成这个样子才叫救护车,就不知道去买点感冒药消炎药,早去社区诊所看看。”刘崖看了一眼床头柜上的板蓝根。

    这个东西效果并不怎么好,对付一般的风寒感冒有点儿用,如果是病毒性感冒,或者是上呼吸道感染而造成的发热,肯定是要以处理病灶为主,只针对感冒的症状去服药是一点儿作用都没有的。拖的时间长了,必定越来越严重。

    “血压,体温。”刘崖对着沈慧说了一声,还是检查了病人的颈动脉,翻看了病人的瞳孔,然后用听诊器听了一下病人的心跳和呼吸,从他的表情可以看得出来应该没有太大问题。

    “一百四,一百一十毫米汞柱。耳道温度三十九点三摄氏度。”沈慧看着刘崖说道。

    “脉搏浮快,有心动过速的情况,呼吸急促,双肺啰音,符合肺部感染的情况。”刘崖点头,“先回医院吧,暂时不能随便用药。上车之后给吸氧,心电监护,关注一下血氧浓度。”

    “还要去医院?开点药算了!”病人似乎缓过劲来了,居然开口说话,不过看起来说话的过程十分痛苦,一直皱着眉头。

    “你这要是普通的感冒发烧,我可能就给你开点药。可是现在可能有肺部感染的情况,不能进行简单的退热治疗。肺部感染就是咱们说的肺炎,起码要回去拍个胸片,抽血化验一下确定病灶,才能够对症下药,必须输液治疗,要住几天医院了。”刘崖十分耐心地解释了一通,有的时候病人是这样的,根本无法理解大夫们的决定,也没有意识到事情的严重性。

    “你现在的症状,代表肺部感染已经很严重了。再拖下去,有可能会发生肺水肿,气管水肿,严重了以后是要人命的,还是稍微重视一下吧。”沈慧说道。

    王鸽二话不说,就想要跟刘崖一起把病人抬到担架上去,病人没有家属,虽然这个病人比较干瘦,但看起来有点儿个头,轻不了,天气这么闷热,估计又要出一身的大汗。

    这手还没碰着人呢,也不知道这虚弱的病人哪来的力气,一把将王鸽的手给拨开。

    “都已经知道是肺部感染了,就不能开点抗生素吗?挂输液也没事儿,我找人去医院开药,我自己到楼下诊所去输液。就是个感冒发烧,还要拍片子?还要抽血?一来一回又是几千块,报销那么麻烦,最后查出来一点点病。你不是大夫吗?自己一点儿主观的判断都没有,这不是不负责任吗!”这病人虽然身体虚弱,但是说起话来一套一套的,好像经常在医院混,似乎是自己被坑过很多次一样。

    王鸽都快给气笑了,但是也没办法反驳。

    刘崖虽然憋着一口闷气,但现在病人身体不好,而且自己作为一个医疗工作人员,总不至于跟人家吵起来吧!打不还手,骂不还口,说的就是刘崖本人没错了。

    当然现在是不可能甩手不管的,更不能按照病人说的去做,那才是真正的不负责任。将来这人要是真的因为肺水肿窒息死在家里,网民听到这个消息可不管当时病人是怎么说的,只会说你医生草菅人命,网络媒体肯定要爆炸了。

    刘崖这还算是脾气好的,也可能是大早晨的耐心比较足,又继续解释道。“是这么个情况……我的眼睛不是光,也没有显微镜的功能。这个肺部感染只是我的初步判断,别的疾病也有可能出现现在的症状,我只是做一个推测。光胸片可以判断你的病灶位置。就算真的是肺部感染,也是分很多种的,有可能是细菌真菌感染,有可能是病毒性或者是传染性疾病,也有可能是型肺炎,支原体肺炎。如果你最近接触过放射性物品,或者是呕吐物吸入气管,还有可能是化学性肺炎,并没有你想的那么简单。进行血液检查可以尽可能准确的确定你的病因,不同的病因所采用的治疗手段和药物都是不同的,这可以帮助你快速恢复健康。”

    其实大夫也不是神仙,虽然学医多年,对于一些症状,具体是什么疾病一眼就能猜个大概,而且这种猜测十有就是准确的,但也不能凭借主观判断就确定病因,传统中医之中的望闻问切,是在现代医学实验室检查没有兴起的时候的经验之谈,是有误诊的几率的。

    而误诊的后果是十分严重的,整个治疗方向都是错的,病肯定治不好不说,甚至会产生反效果,让病人的症状更加严重,甚至是引起死亡,这可以说是医疗事故了。

    一些挂了门诊号的病人总是觉得,自己描述完症状,医生都没好好听,就开单子让他们去验血,拍片子检查,是不负责任,是坑钱,其实不然。大夫们是了解情况的,才会开出相应的检查。一些症状并不严重,但是仍旧要求进行t检查,其实是为了排除某些肉眼或者普通诊断无法确定的恶性疾病。

    刘崖甚至还遇到过自己的亲戚要求帮忙看病的!亲戚不相信医院的医生,更相信刘崖这个亲人,因此在医院开了检查单据之后,甚至会问刘崖这个检查到底要不要做,在做了检查之后,还要问刘崖这个检查结果是否正常,医生的诊断和治疗是否正确。

    刘崖哪里知道!

    他只是一个急诊大夫,并不是所有实验室检查的数据都看得懂的,有的时候也要请教科室里的大夫们,要求进行会诊。而且实验室的检查数据怎么可能仅凭症状就能看得出来,那样的话医院根本就不用开了。

    医院的大夫们要求进行实验室检查肯定有他们的理由,根据检查结果必定会得出诊断和治疗方式,这跟是否坑钱没什么关系。

    世界上除了大夫,没有别人更希望病人能够真正好起来了。

    刘崖要是说个不知道,还会被别人说敷衍,不想承担责任,或者是学术不精,每当这个时候真的是欲哭无泪,甚至不想看到那些亲戚了。

    这是个概率性的问题。

    上面的那些情况病人可能会产生疑问,甚至无法接受,但其实换个说法,大家就都理解了。

    就拿这个病人来说,花个三五百块钱验个血,拍个片子,就能够完全确定他只是普通的肺炎,并不是肺部有恶性肿瘤之类的疾病引发的炎症。换句话说,要是有这种疾病,早发现早治疗,治愈几率和存活几率还大一些。花个几百块
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