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就在他庆幸着身后没有死神追击的时候，车上这年轻女病人的情况却突然恶化，因为王鸽明显的听到了救护车之中心电监护设备响起了长鸣的声音。
何云飞在刚上车的时候就与程素素一起，给病人胸腔穿刺引流术，将胸腔内的积血积液全部放出，减少肺水肿发生的可能，让病人的呼吸更加顺畅。
这个治疗手段十分有效，在积血通过导管被释放的那一刹那，病人的呼吸几乎在同一时间深沉起来。可是现在，病人又突然陷入了危机。
抢救工作就是这样，大夫和护士们永远也无法预测病人下一秒会发生什么事情，更别说是在几乎没有进行检查的情况之下了。
“心跳停了！”何云飞当然知道发生了什么。但是眼下这种情况，肯定是不能进行心肺复苏的。
王鸽几乎在同一时间发现，救护车的后面居然已经有死神快速靠近了！
“来的够快的啊！”虽然救护车已经通过了橘子洲大桥，真正进入市中心，但是王鸽脚下的油门却丝毫没有松开，反倒是越踩越重。
不用想，身后那死神的速度一定很快，病人的情况是危险之中的危险。他并不期待病人会自己好转，死神会主动放弃。他能做的，只是尽可能的把死神甩在身后，给病人更多的时间，让大夫做出决策，抢救病人的生命。
何云飞一时慌了神。
经过他的判断，病人的肋骨多出断裂，而且断掉的骨头截面像刀子一样插入了病人的肺部，通过外力进行胸外心脏按压，很有可能似断掉的骨头发生位移，刺入内脏组织更深的地方。
而且，何云飞无法判断病人断掉的肋骨是否刺入了心脏。若是肋骨真的刺入心脏，那么心肺复苏是万万不能做的，否则病人只会死的更快。
若是肋骨尚未刺入心脏，对于胸腔的大力度按压也会让肋骨产生位移，对心脏造成不小的威胁。
动不得，绝对动不得！
“大夫，怎么办？”程素素也看了一眼生命体征监护设备，脉搏几乎没有，血压测不到，嘴唇青紫，呼吸频率也在逐步下降。她翻了一下病人的眼皮。“瞳孔开始散了。”
“一毫克肾上腺素，肌肉注射。”何云飞给自己换了一副手套，戴上了口罩。“小王师傅，你到医院还要多长时间？”
“大概十五分钟。”王鸽回答道。
“心脏停跳十五分钟，神仙都救不回来啊。”何云飞一咬牙一跺脚，对程素素说道。
“程护士，用完药，协助我开胸。”
“开胸？”程素素进行着注射动作，一边抬起头来看了一眼何云飞。“在救护车上？”
何云飞已经做出了自己的判断。“嗯，开胸，直接进行胸内心脏按压。”
不进行心脏按压，病人必死无疑。进行胸外心脏按压，也有可能存在死的风险。
在病人心脏骤停、无法进行胸外心脏按压或者胸外心脏按压无效的情况下，还有最后一种办法。
那就是胸内心脏按压。
一个内，一个外，风险就不只大了一分。
胸内心脏按压，指的是在紧急情况下，直接用手术刀切开病人的胸部，切断肋骨，隔着心包直接用手进行心脏按摩。如果无效，那么还需要放入开胸器彻底打开胸腔，剪开心包，直接用手作用于心脏，进行心脏按压。
在救护上，虽然医疗用品比较齐全，但是没有科技设备辅助，而且何云飞仅有程素素一名助手，风险还是很大的。
“大夫，我虽然说不上话……这风险也太大了。救回来了还好说，万一肋骨真的刺穿了心脏，你开胸进行胸内心脏按压也是无效的。病人一旦死亡，家属看到被打开过的胸腔会怎么想？死了都不给留个全尸？你这是要吃官司的！”程素素嘴上虽然说着，但是手中却是在用剪刀剪开了病人的外衣和胸罩。
年轻女病人胸前特有的器官蹦了出来，本应该是美丽的东西此时却变得无法让人欣赏。由于多发骨折和内脏损伤，胸腔内还有积血，她的胸部已经完全肿胀起来，软组织挫伤和皮下出血也让皮肤变成了紫色。
在剪开衣物之后，程素素开始准备给手术部位进行消毒。
“那你让我怎么办？看着她死？”何云飞无奈的说道，作为一个大夫他是绝对不容许这种情况发生的。无论抢救的工作有多复杂，多么危险，他本人要承担多少风险，面对一条生命，最难以做到的就是放弃。
“要是因为怕背黑锅就不就病人，那能算得上是医生？”何云飞对着程素素笑了笑。
他只是一个县级人民医院的大夫，参与过的抢救有限，做过的手术有限，开胸直接用手进行心脏按压这种事，在县级人民医院的抢救之中从来没有使用过。而他本人今天也是第一次操刀这个手术，好在当大夫的学习和操作必须扎实，上学时候的知识现在还存在脑子里，更别说他还是一个急诊大夫了。
“消毒吧，有锅我背着，没你们什么事儿。”何云飞下定了决心，希望断裂的肋骨没有刺入心脏，否则真的就回天乏术了。
程素素十分麻利的完成了病人胸部消毒的动作，何云飞手持手术刀，沿病人左侧**下自胸骨左缘至腋前线作弧形切开，经第四肋间入胸，使用工具切断第四肋骨，好在这根肋骨没有断掉。右手伸入胸腔，首先辨别着心脏跳动的情况。
“完全停跳了，断掉的肋骨刺入了心包。”何云飞眼神里带着失望，但仍旧心有不甘。“开胸器，协助我打开胸腔！”
事已至此，程素素再也没有反对的话语。开胸都已经开了，无非是再开大点，缝合的时候多缝几针而已。若是人死了，家书在看到尸体的时候不会在意胸部上的口子开的有多大，更不会在意心包是否被切开——缝合之后，从外部是看不出来的。
倘若是人因此被何云飞救活，别说是胸口上留个疤了，何云飞无论进行何种抢救手段都会被家属所理解。
何云飞想要打开心包，绝对不是没有道理的。根据探查情况，他判断断掉肋骨的长度虽然足够刺入心包，但是似乎不足以真正伤害到心脏。
而病人心脏骤停的原因，很有可能是心包内积液所致。。。
两个人的动作十分麻利，将病人的胸腔彻底打开，程素素在忙着将不断流出来的血液用仪器吸走，以免阻碍何云飞的观察和判断，这点血比起肺部内出血来说，简直就是小巫见大巫，而且现在救命要紧，先把心跳抢回来，没有心跳，体内有再多的血液都是无用的。
何云飞眯着眼睛，手持手术剪刀，在膈神经前纵行剪开心包，心包内的积液顿时流了出来。
一颗光滑的心脏，展露在他的面前。何云飞的眼神甚至在发光，正如他所料，心脏表面没有被断裂的肋骨所伤害，甚至连一点划伤都没有。
这颗鲜红的心脏看起来十分健康，心肌茁壮，但是没有任何搏动。何云飞知道，现在这颗心脏的肌肉细胞正在大量死亡。这个女孩子的心脏病比较小，用不着双手进行按摩，为了避免心肌穿孔或损伤，何云飞用指关节的指腹进行心脏按摩，动作跟教科书上面的一模一样。
八十次每分钟的速度，何云飞按动了一分钟，这颗心脏仍旧没有任何起色。
“五毫升氯化钙，心腔内注射！这么健康的心脏，都已经做到这个程度了，不可能没有搏动的。妹子啊，别让我背你这个黑锅！”何云飞对着病人说道，暂停了按压，亲手为病人进行药物注射。
注射完成后，他继续着按压的动作。“测个脉搏，观察瞳孔。”何云飞面露喜色，因为他已经看到的病人嘴唇正在从紫色转为不太明显的红润。
“脉搏有力，瞳孔缩小。”程素素按照何云飞的吩咐进行了检查，喜出望外，“大夫，有用！”
第二百八十二章 只论生死，无论对错（）
何云飞的大胆让病人重新恢复了心跳。而王鸽这边的压力瞬间减小，几乎是在病人心跳肉眼可见恢复的同时，王鸽的救护车回到了雅湘附二医院的急诊部。
从晚上大概九点多钟的时候，跟随者铁大致开车离开医院，直到现在凌晨两三点钟，这是王鸽第一次回到雅湘附二医院急诊部。
原本他还以为今天晚上的雅湘附二医院会忙的要死，吵吵闹闹，但是回来以后才发现，其实忙的只有被派出去的那些大夫、护士和救护车司机。这里距离现场太远，有病人需要送去医院肯定也是就近了，如果就近医院无法治疗，或者水平不够，才会转移到稍微大一点的医院过来治疗。
而直接从现场拉过来的病人，王鸽车上的还是第一个。
因此整个急诊部里面事实上是像往常一样，深夜之中比较安静，只有偶尔病人痛苦和家属着急所发出的声音。
而今晚，由于很多医护人员都在外面，急诊部里面甚至比往日更加的冷清一些。
在王鸽帮忙将病人的推车抬下来的时候，急诊部门口前来接车的人足足有四五个。几个人看到病床上的病人，无一不瞠目结舌。
但是现场的人没有一个人害怕，哪怕是护工，在护理过程中也见过比这个更令人震惊的场面，神经早已经被磨炼的无比粗壮。
而闻讯赶来的金晶气喘吁吁的叼着棒棒糖，一看到那病人被打开的胸腔，还有断掉的肋骨，那颗还在跳动的心脏，似乎马上就明白了是怎么回事儿。
“心包都给拆了，胆子够大的啊！”金晶说道，然后又吩咐着护士。“验血，配血，血常规来不及检查了，马上送手术室！”
小护士刚要走，却被何云飞给叫住，“血至少准备六个单位！”
程素素和王鸽都跟在何云飞的后面，跟众人一起推着推车。
这种场面是十分奇妙的，一群人推着一个胸腔被完全打开，鲜红的心脏展现在众人面前的病人，从长长的急诊大厅走廊之中穿过，目的地直奔手术室。
最重要的是，这个病人还活着。
若是没打开胸腔，那可能就活不了了！
何云飞早已经将沾满鲜血的乳胶手套丢掉，正准备跟着金晶和病人一起进入手术室，却被金晶拦了下来。
“你们两个不要来手术室了，一切交给我们。心包切开之后的胸内心脏按压吧？”金晶问道。
何云飞愣了一下，不过还是点了点头，“她的情况，我是最清楚的，手术之中可能会帮得上……”
“我这里已经有护士进行的全部记录的。放心，我们有最好的外科大夫，你冒着风险救回来的人，绝对不会让她就这样死掉的。”金晶笑了笑，生怕何云飞误以为是自己嫌他水平不够不让他参加手术，赶紧又补充了一句，“你们两个现在的状态不适合参与手术了。那胸腔打开和新包切开做的很漂亮。司机师傅是我们医院的，你们可以跟他走，去弄点儿热乎的东西喝掉。”
金晶刚说完，手术室里的小护士就开始催她进行手术的准备了。
王鸽此刻终于能松一口气了。
今天晚上在外面的时候，无论救了多少人，是在现场还是医院，他一点都没感觉到放松。唯独到了雅湘附二，来了急诊大厅，回到了最熟悉的地方，在身后没有死神追